作者：徐浩庆（中国社会科学院经济研究所）

许尚坤（中国社会科学院大学经济学院）

郝鑫葛（河北经贸大学金融学院）

来源：《农村金融研究》2024年第3期

　　摘　要：消费作为社会扩大再生产的重要组成部分,既是新发展格局的重要战略支撑,也是当前扩大内需的重要方向,因此有关医疗保险与消费关系的研究具有重要的现实意义。论文使用CHARLS数据和多重中介效应模型检验了城乡居民医保是否挤出了中老年农民和城镇居民的非医疗消费。研究发现,城乡居民医保对中老年农民和城乡居民非医疗消费具有一定的挤出效应；医疗支出和储蓄是城乡居民医保挤出非医疗消费的完全中介变量；随着收入的升高,城乡居民医保对中老年居民非医疗消费的挤出效应将消失。为了检验结论的稳健性,我们从双向因果、衡量偏误和遗漏变量三个方面讨论了模型的内生性,同时还讨论了模型的逆向选择和道德风险。异质性分析发现城乡居民医保挤出了中老年农民和城镇居民的食品支出和衣着支出。为了促进经济增长和共同富裕,相关部门应该持续关注城乡低收入中老年居民的医疗行为。通过增加收入、提升报销比例、提高医疗保险补贴比例、解决基层“看病贵”问题等方式降低医疗服务支出占收入的比重,进而减少对非医疗消费的挤出效应。

　　关键词：医疗保险;多重中介效应模型;挤出效应;非医疗消费;逆向选择

　　附　件：徐浩庆等：城乡居民医保挤出了中老年居民非医疗消费吗？——多重中介效应模型的分析

　　（编辑：刘益建；审校：熊晨玮）